г. Оренбург, ул. Невельская, 24 Карта проезда
Пн-Пт: с 8:00 до 20:00, Сб: с 9:00 до 15:00
госпитализация 24/7
Справочная поликлиники +7 (3532) 31-04-79 +7 (3532) 72-59-70
Регистратура
участковой службы
+7 (3532) 72-98-21
Регистратура
областной больницы
+7 (3532) 72-10-45
Справочная
главного корпуса
+7 (3532) 31-04-76
г. Оренбург,
ул. Невельская, 24
Справочная поликлиники +7 (3532) 31-04-79

Эндокринологическая помощь

МЕНЮ РАЗДЕЛА




Эндокринолог и школа Диабета

Специализированная медицинская помощь оказывается пациентам с эндокринными заболеваниями, в числе которых сахарный диабет.

ГАУЗ «ООКБ№2» применяет стратегию системного обследования и лечения. Диагностическая, консультативная помощь предоставляется в стенах клинической больницы. Специалисты проводят диагностику болезней и осложнений эндокринной системы с использованием необходимого спектра лабораторных и инструментальных методов диагностики.

 

Щитовидная железа отвечает за хранение йода и выработку йодсодержащих гормонов. При нехватке йода железа начинает работать в усиленном режиме, что приводит к изменениям в тканях и образованию узлов. Узел – это изменение участка щитовидной железы, которое обнаруживается пальпацией или с помощью УЗИ. При обнаружении узлов проводят исследования для постановки точного диагноза и последующего наблюдения и лечения выявленных изменений.

Все уплотнения необходимо диагностировать на злокачественность-доброкачественность. Пункционная аспирационная биопсия под контролем УЗИ дает самую полную информацию для определения природы образования узлов.

ТПАБ (тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия) под контролем УЗИ

 Процедуру проводят для определения качества новообразования и необходимость операции. Метод позволяет выявить патологию узла на ранних стадиях и исключить вероятность развития компрессии органов шеи при узловом зобе.

Перед началом исследования врач-эндокринолог объясняет порядок и последовательность проведения процедуры, рассказывает о возможных осложнениях и выясняет наличие аллергических реакций. При необходимости измеряется артериальное давление, уточняется группа крови и время свертывания. ТПАБ проводится в условиях стерильного помещения с обязательной стерилизацией рук врача и инструментов.

Для ТПАБ используют стандартные одноразовые шприцы 10 мл и 20 мл с ультратонкими иглами диаметром 23-21G для улучшения качества биоматериала. Процедура начинается с УЗИ щитовидной железы для определения числа узелковых образований, размера и места расположения. Затем специалист меняет насадку на УЗ-датчик и проводит биопсию. Насадка со специальным датчиком помогает отслеживать траекторию движения иглы в тканях и обозначить границу зоны забора материала.

Процедура проводится под контролем аппарата УЗИ и занимает меньше минуты. При необходимости применяют кремы-анестетики.

Пациент ложится на кушетку. Положение головы и шеи закрепляется специальным валиком. Область шеи обрабатывается антисептиком. Игла вводится в узел, происходит забор биоматериала. Иголку извлекают, место прокола протирают антисептиком и закрепляют пластырем марлевую салфетку. При наличии нескольких узлов делают 2-3 прокола в разных участках. При узлах более 3 см в диаметре берут несколько пункций.

Полученный биоматериал отправляют в лабораторию на цитологический анализ, где изучается состав и структура клеток.

После биопсии следует воздержаться от занятий спортом, не мочить места прокола. После процедуры могут возникать осложнения в виде воспалительного процесса в местах прокола. Возможны резкие смены настроения, потливость, сердцебиение, которые обусловлены попаданием в кровь небольшой дозы тиреоидных гормонов. При всех проявлениях необходимо обратиться к эндокринологу.

Показания к проведению ТПАБ

  1. Затруднение дыхания
  2. Расстройство глотания
  3. Рак щитовидки у близких родственников
  4. Пребывание в зоне повышенной радиации
  5. Резкое снижение или увеличение массы тела без объективных причин
  6. Очаговые жидкостные и плотные изменения
  7. Узловые образования размером более 1 см
  8. Осложненное течение узлового зоба

За несколько дней перед биопсией воздерживаются от алкоголя, тяжелых физических нагрузок. При тревожности принимают успокоительные препараты на растительной основе. Перед процедурой снимают украшения с шеи и ушей, протезы на зубах.

При нестабильной работе сердца и гипертонии консультируются у специалиста. Относительным противопоказанием считаются респираторные вирусные инфекции, нарушение свертываемости крови.

Результатами ТПАБ могут быть

  1. Фолликулярная опухоль
  2. Воспалительный очаг аутоиммунного тиреоидита
  3. Доброкачественный узел
  4. Злокачественный узел

При возникновении любого из перечисленных проявлений необходимо обратиться к врачу.

В современной медицине ТПАБ называют «золотым стандартом» в диагностике заболеваний щитовидной железы за информативность. Ценность исследования заключается в визуальном контроле продвижения иглы в тканях, выборе нужного направления и глубины пункции, заборе материала из определенного участка. Полученное заключение позволяет точно определить лечебную тактику при одиночных узлах щитовидной железы.

Стоимость процедуры от 1 030 рублей.

Занятие в «Школе диабета»

Сахарный диабет занимает 3 место в мире по распространению после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Однако немногие знают особенности протекания и важность соблюдения рекомендаций врача. Вовремя распознать симптомы гипер- и гипогликемии, подобрать правильный режим питания и обеспечить телу нужную нагрузку и правильный уход приходит со временем. Получить и применять необходимые навыки можно в «Школе диабета» на базе «ООКБ№2».

Цель проведения занятий – обеспечить максимальным объёмом полезных знаний, обучить пациентов навыкам самоконтроля, способности адаптировать лечение под условия жизни пациента, проводить профилактику осложнений болезни.

Самоконтроль предусматривает определение уровня сахара в крови и моче, кетоновых тел (ацетона), контроль веса и артериального давления в домашних условиях. Результаты, полученные пациентом, отражают реальное состояние организма. Самоконтроль позволяет определить, насколько успешно решается задача лечения сахарного диабета. Понять, как проведенные изменения влияют на контроль сахара. С помощью самоконтроля пациент своевременно изменяет рацион питания и физическую активность, корректирует сахароснижающую и другую терапии. Так пациент становится активным участником лечебного процесса, начинает понимать, что с ним происходит и учится контролировать ситуацию.

Зачем посещать «Школу диабета»

Жить с сахарным диабетом сложно. Необходимо знать и применять большой объем информации, который многим пациентам не по силам. Люди боятся сахарного диабета, чему способствует противоречивая и неопределенная информация, мнения коллег, знакомых. Страх перед будущим, влияние на карьеру и жизнь в целом провоцирует явления невроза и усугубляют течение болезни, парализует желание жить и помогать организму. Систематическое информирование снимает страх и помогает контролировать болезнь, снижая её проявления.

Врач поликлиники имеет всего 10-15 минут на общение с больным. За это время необходимо заполнить карту больного, провести осмотр. Объяснить и рассказать обо всех нюансах сахарного диабета во время приема невозможно.  В «Школе диабета» учатся распознавать опасные симптомы, предупреждать возникновение осложнений.

Преимущества посещений «Школы диабета»

  1. Занятия проводят специалисты, которые занимается лечением сахарного диабета: эндокринологи, офтальмологи, флебологи, хирурги, терапевты
  2. Во время занятий разбираются важные вопросы, например: о правильном лечении гипогликемии, о подборе подходящей обуви, об индивидуальной дозе инсулина для пациента.
  3. Есть возможность задать волнующие вопросы специалисту напрямую, узнать опыт других пациентов и просто познакомиться с новыми людьми.
  4. Занятия ведутся в группах до 10 человек и позволяют проводить индивидуальную работу с каждым участником.
  5. На занятиях получают навыки пользования глюкометрами, Учат вести дневник наблюдений за состоянием, чтобы выводы были полезными для дальнейшего лечения.
  6. Болезнь – это стресс. Специалисты учат справляться с его проявлениями, находить выход из стрессовых ситуаций, что можно использовать в качестве антистрессоров и проводят тренинги для укрепления нервной системы.

Обучение в «Школе диабета» ведется по специально разработанным программам, предусмотрен контроль полученных знаний. На занятиях пациенты изучают особенности болезни и приемы, которые позволяют его контролировать.

Это теоретические знания и практические навыки, такие как

  1. Проведение инъекций: куда, как и когда их делать
  2. Составление плана питания на 1-2 недели вместе с инструктором
  3. Адаптация в обществе
  4. Количество физических нагрузок
  5. Осложнения и их профилактика
  6. Работа со специалистами.

Занятия проводятся для пациентов разного возраста: детей, их родителей, пожилых людей. Записаться в «Школу диабета» можно у лечащего врача. Занятия могут посещать пациенты, проходящие лечение в стационаре. Курс обучения занимает 5-7 дней. Занятия ведут эндокринологи, диабетологи, медицинские сестры с высшим образованием и специальной подготовкой.

Для лучшего усвоения информации занятия ведутся по нескольким направлениям

  1. Для пациентов с инсулинозависимым диабетом - 1 типа
  2. Для пациентов с инсулинонезависимым диабетом - 2 типа
  3. Пациенты с сахарным диабетом 2 типа, нуждающиеся в получении инсулина
  4. Дети и подростки, страдающие сахарным диабетом, их родители
  5. Беременные, страдающие сахарным диабетом

Такое разделение групп связано с тем, что образ жизни пациента зависит от типа установленного сахарного диабета.

Занятия в «Школе диабета» на базе «ООКБ№2» рекомендованы всем пациентам с соответствующим диагнозом. Особенно важно посещать занятия родителям детей, больных диабетом.

Цель лечения диабета в том, чтобы научиться его контролировать. Это гарантирует долгую и полноценную жизнь. Выполнение всех предписаний, рекомендаций по способу контроля за сахаром становится для пациента единственным путем для достижения жизненных целей.

Стоимость 1 занятия от 130 рублей.

Подробную информацию о занятиях, месте проведения можно узнать у лечащего врача, в регистратуре.

ФОТО ШКОЛА ДИАБЕТА

Школа диабета занятие фото 1 Школа диабета занятие фото 2 Школа диабета занятие фото 3 Школа диабета занятие фото 4 Школа диабета занятие фото 5 Школа диабета занятие фото 6 Школа диабета занятие фото 7 Школа диабета занятие фото 8 Школа диабета занятие фото 9 Школа диабета занятие фото 10 Школа диабета занятие фото 11 Школа диабета занятие фото 12 Школа диабета занятие фото 13

Новости

Наш адрес:
г. Оренбург Ул. Невельская, 24
okbogp@esoo.ru